杭州江城骨科医院骨科客服指出：类风湿关节炎容易和很多疾病相混淆，诊断类风湿关节炎前需要与一些疾病相鉴别，主要有有以下几种：

常见疾病：血清阴性脊柱关节病、其他结缔组织病(系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、血管炎、混合性结缔组织病、风湿性多肌痛)、多关节受累的痛风、假性痛风、骨关节炎、病毒感染(细小病毒科、风疹病毒、乙肝病毒等)、纤维肌痛综合征。

少见疾病：甲状腺功能减退、亚急性细菌性心内膜炎、血色病、肥大性肺性骨关节病、高脂蛋白血症(Ⅱ型、Ⅳ型)、血红蛋白病、性多软骨炎、风湿热、结节病、莱姆病、淀粉样变。

罕见疾病：家族性地中海热、多网状增多症、whipple病、血管母性淋巴结病。

临床医生在遇到非对称性关节炎、大关节受累为主的关节炎、后背部疼痛、肾脏疾病、血清类风湿因子阴性、白减少、低补体血症，或疾病发生后数月X线片仍未见骨侵蚀的患者，应该首先考虑RA之外的其他疾病。