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坐骨神经痛具有哪些类型

来源:http://www.021gukw.com/ 作者:上海西郊骨科医院 发布日期:2019-03-16 15:57

   坐骨神经痛具有哪些类型?在常见的骨科疾病中,坐骨神经痛也是比较多见的,其类型大家也有必要了解清楚。上海西郊骨科医院医生表示,了解坐骨神经痛可以根据疼痛的部位及放射方向,和加剧疼痛的因素,减痛的姿势,牵引痛以及压痛点等诊断对确定其病因是十分重要的。上述疑问,我们骨科医生带来了以下介绍,一起来了解下吧。

 
  坐骨神经痛的类型有以下四点:
 
  一、腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。
 
  二、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。
 
  三、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。
 
  四、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
 
  另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎X线摄片外,还可行骶髂关节X线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。
 
  温馨提示:以上是对不同坐骨神经痛的种类的特点以及病因做出的分析,希望得到广大患者的重视,当然大家在把握了坐骨神经痛的种类之后,还一定要积极到专业医院治疗这种疾病,只有如此才能够最大限度的避免疾病的伤害,实现疾病患者的尽早康复。

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