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骨病常识
强直性脊柱炎病因
来源：http://www.021gukw.com/ 作者：上海西郊骨科医院 发布日期：2012-04-14 14:48
强直性脊柱炎又名（AS），常见于16～30岁青年人，是一种慢性疾病，当患者被诊断出患有强直性脊柱炎时，往往已经有几年病史，并不是有些患者所认为的“查出才几天，就是几天的疾病”。而它之所以难以诊断，主要与强直性脊柱炎病因众多有很大关系。
强直性脊柱炎病因主要是督肾两虚，阳气开阖失常，寒邪乘虚深侵，肾督相联，肾主骨，寒邪与肾同气相感引起的。但是，由于人的体质有阳性、阴性之不同，再兼地域、气候、生活、饮食、年龄受寒轻重等等各有不同，还有病邪的从化各异，所以在临床上引起强直性脊柱炎的病因也有种种不同。主要如下：
一、遗传因素：
研究表明，90％强直性脊柱炎患者是有遗传因素的，说明强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。即使家族里有强直性脊柱炎的患者，有可能会隔代遗传，也有可能是代代遗传，都有可能。经家系调查发现在强直性脊柱炎的代亲属中发生该病的危险性比一般人群高出20--40倍，孪生子女调查研究更支持这种遗传易感性，在单卵双胎中，一人患病，另一个患病的可能性超过50。
二、感染因素：
①与肠道感染、结核感染和局部感染有关：对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养，结果显示，肺炎克雷白杆菌阳性率达79，而在正常人群中为30，说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3，而正常人阳性率为4.4，说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。
②与泌尿生殖系统感染有关：据资料统计，发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎，因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆，然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
三、分娩因素：
强直性脊柱炎发病高峰在15～29岁之间，正处于育龄期。研究表明，女性在妊娠期间发生强直性脊柱炎者占7－8％，其中多数在妊娠的4～6个月，另有12－15％出现在产后。Ostensen等对欧美人群进行的问卷调查研究显示，强直性脊柱炎患者在妊娠期间病情稳定、改善和恶化的比例无差别，有外周关节炎病史和生育女婴者病情缓解比例较大，妊娠期间发病者所占比例为21，且生育头胎者发病风险增高。然而，这并不能说明妊娠和分娩是强直性脊柱炎的诱发因素，因为20到30岁期间是女性生殖力强的时期，任何疾病在此阶段的发生与妊娠的关系都可能是偶然的。
四、外伤因素：
在对特殊人群的调查中发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病，我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。
五、代谢障碍：
强直性脊柱炎有多种代谢障碍和微量的元素抗衡。患者骨代谢指标的研究表明，AS患者骨代谢表现为骨吸收增加。AS患者骨吸收受ESR、CRP、BASDAI、性别、病程的影响，影响大的是BASDAI.另外还具有铅、锌等等元素不足，血尿酸偏高。
强直性脊柱炎疾病属于风湿性疾病的范畴，致残率非常高，在确诊疾病之后一定要及时的进行治疗，以免随着病程的延长给患者的身心造成莫大的伤害。那怎么治疗强直性脊柱炎呢？强直性脊柱炎能治好吗？
治疗强直性脊柱炎的关键：找准方法，攻克并发症，防止致残。
好的方法治疗强直性脊椎炎将主要依赖两点，，患者有没有采用适合自己病情的治疗强直性脊椎炎的方法；第二，有没有做好并发症的控制工作，防止其他原因导致的病情恶化，并从自身调节入手，吸收死骨，控制病情，降低强直性脊柱炎的致残率。针对此种境况，杭州江城骨科医院以高科技为主旨，以世界东方医学和西方医学的先进技术为先导，先后与英国爱丁堡骨科研究所等多家国外骨科医疗机构潜心研究，首创治疗强直性脊柱炎的“四联通痹治疗”打破了传统治疗强直性脊柱炎不毒副作用大的弊端，受到业界客服和患者的一致好评。
“四联通痹治疗”——巧妙突破强直性脊柱炎治疗瓶颈。
强直性脊柱炎，为多学科疾病，是一种具有遗传性的性的骨内科疾病，因此很难做到从根源上根治这一病症。众多患者通过很多治疗方法没效果后就没信心再继续寻找合适方法治疗下去，并有些患者认为治疗强直性脊椎炎已没有行之的办法，只有默默等待残疾的来临。其实这主要是因为这些方法未针对病因，做到有的放矢。只是根据病人的畸形程度矫正，治标不治本。而“四联通痹治疗”，通过浴、针、术、药四法循环，分人、分因、分病程、分病位、分步对患者进行治疗，采取个体化、差异化治疗原则，使患者的各种指标恢复正常，标本兼治，从而达到标本兼治的目的。改写了关节强直不可纠正的历史，对强直性脊柱炎引起的关节粘连、纤维性强直、轻中度变形起到化开强直、纠正变形的效果。
杭州江城骨科医院温馨提示：在流行病学调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境也在强直性脊柱炎病因中起着重要作用，如风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。因此，有强直性脊柱炎家族史的人，要避免在潮湿阴冷的地方居住。一旦出现背、腰疼痛伴早晨僵硬半年以上者，应及时到医院拍骶髂关节正位X光片。确诊后应及时就诊、及时治疗。为方便患者了解更多的强直性脊柱炎知识，杭州骨科医院特开通网上免费在线咨询，患者也可以在线咨询本站的客服，让客服为您提供一份佳的建议以及制定出一份佳的诊疗方案。
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