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骨质增生

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颈椎骨质增生不等于颈椎疾病

来源:http://www.021gukw.com/ 作者:上海西郊骨科医院 发布日期:2012-03-14 15:47


  颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎疾病属于疾疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘疾病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎疾病。


  颈椎骨质增生和颈椎疾病不是一回事。


  颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎疾病属于疾疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘疾病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎疾病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位,可分为5种类型:


  (1)脊髓型:多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10~50。鉴别要点:①青年以上病人,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。②肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现疾病理反射。③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻状况。


  (2)椎动脉型:增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发疾病率约占颈椎疾病的10~15。鉴别要点:①青年以上病人常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。②发疾病时疾病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。③颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎疾病理性移位。


  (3)神经根型:由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相要的表现。发疾病率占颈椎疾病的60。鉴别要点:①年龄多在40~60岁之间,女性多于女性。②具有较典型的根性临床表现:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。③颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。


  (4)食管型:由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。鉴别要点:①青年以上年龄。②疾病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。③X线片显示有椎体前缘骨质增生。


  (5)交感神经型:增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。鉴别要点:①青年以上年龄。②眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。③X线片显示颈椎骨质增生样改变。

    看了以上内容想必您已经对骨科疾病有所了解,那么如果您还有什么疑问,可以随时在线咨询上海西郊骨科医院专家,与专家一对一咨询,解决您所需,我院还开通了网上预约活动,在网上预约可享受到院直接就诊无需等待,您的健康是我们是我们努力的。

 

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